Comments on: Falacias – Los antibióticos y los virus

By: josecb

josecb — Sat, 28 Apr 2012 10:52:04 +0000

No es solo porque sea más barato, sino porque teniendo claro el tipo de microorganismos típico de una determinada infección puede ser suficiente solo con la amoxicilina. Además, el ácido clavulánico es una patada en el estómago por lo que se hace necesario tomar además un protector gástrico por lo que más dinero todavía.

Si sabes que con un clamoxil es suficiente pues no recetas más.

By: dargelos

dargelos — Mon, 19 Dec 2011 02:10:49 +0000

Un poco en la línea de lo que dice Sorken. Nadie dice que los antibióticos sirvan de nada contra los virus o en un resfriado común pero es que es muy habitual que se den sobreinfecciones por bacterias oportunistas . Y no me voy a poner en plan listillo pero mirad el enlace de “infección respiratoria alta” de wikipedia… Cerca de un 15% de los casos de faringitis aguda son causados por bacterias, especialmente el estreptococo del grupo A. Por lo general se acompaña con dolor de garganta…

El 15% es considerable! Está muy lejos de ser la mayoría de los casos por lo que no digo que los antibióticos ayuden siempre.

Sobre lo de las resistencias bacterianas… está claro que cuanto menos veces se exponga un antibiótico a las bacterias menos probabilidades tendrán de crear resistencias por lo que restringir su uso para los casos en los que realmente sea necesario parece una idea sensata…Pero pero pero…. no decís que no hay infección de bacterias en un resfriado? las resistencias a los antibióticos se dan en las bacterias , no en el cuerpo!! Está claro que los antibióticos van perdiendo efectividad conforme se va extendiendo su uso y las bacterias “aprenden” a defenderse de ellos pero eso no quiere decir que necesariamente la bacteria que se haga resistente vaya a mutar precísamente en Mï porque se me ocurrió tomar un antibiótico sin receta. Entiendo todavía menos que ,si la idea es preservar la eficacia de los antibióticos, se recete amoxicilina sin ácido clavulánico sólo porque es más barato… de nuevo wikipedia: El ácido clavulánico (DCI) es un inhibidor de β-lactamasas que se combina con el grupo penicilina de antibióticos para vencer ciertos tipos de resistencias a antibióticos.

By: Sorken

Sorken — Mon, 17 Oct 2011 06:23:11 +0000

De hecho también se recetan antibióticos en caso de algunas enfermedades donde casi se sabe con certeza que la etiología es viral ¿Esto por qué? Por que existe algo que se llaman bacterias oportunistas.

By: Kate

Kate — Sun, 04 Sep 2011 22:54:57 +0000

Muy bueno el artículo Pedro =) Me gusta mucho esta clase de temas, sigue así! Gracias por ayudar a disminuir la resistencia bacteriana!!!!

By: Guayo

Guayo — Thu, 05 May 2011 17:51:54 +0000

Muy buen artículo. Me ha aclarado bastante el tema. No quiero ser quisquilloso, pero se te ha colado un "son" en el último renglón del párrafo de la segunda clave que das, en "Existen tres claves en lo que acabo de decir:"

son los puedes comprar en la farmacia sin receta (¡al menos, eso espero!).

Muchas gracias.

By: Pedro

Pedro — Fri, 25 Feb 2011 07:08:32 +0000

Francisco, cuando escribí esa frase pensé que sería muy claro que “las bacterias” se refiere a una población de bacterias, no a un individuo, y que en el artículo estaría claro que el desarrollo de la resistencia se hace por selección de las resistentes, con lo que lo que cambian son las características de las bacterias que componen esa generación a lo largo del tiempo; ahora miro si puedo hacerla un poco más clara, aunque pierda impacto Respecto a lo demás, sigo sin entender el argumento (mientras que el de J lo entiendo perfectamente, tal vez porque sepa menos que tú con lo que estoy más a su nivel).

En dos Universos paralelos, en uno de los cuales los antibióticos se toman para desayunar todos los días y en el otro no, al cabo de un tiempo las poblaciones de bacterias no serán iguales… y en uno de los dos lo tenemos más jodido que en el otro. ¿O no?

By: Francisco

Francisco — Thu, 24 Feb 2011 21:33:35 +0000

Pedro, si asumimos que las mutaciones son al azar, es decir, no son “preadaptativas” (con el fin de adaptarse), el antibiótico no genera la mutación, dudo incluso que favorezca su propagación (trataré de ejemplificarlo). No me parece muy correcto decir …”las bacterias pueden desarrollar resistencia a los antibióticos como consecuencia de su empleo”, ya que ya había bacterias resistentes antes de su usuo. Simplemente hago esta aclaración, con tu permiso, por lo riguroso que me parecen tus artículos. Ánimo y sigue así. En el ejemplo, muy bueno por cierto, con los tamizococos y la desasnizina. Tenemos un 99 % de bacterias no resistentes y tan sólo el 1 % de bacterias resistente. ¿vale?. Sufrimos una infección y… vamos a darle varias vueltas de tuerca aún a costa de pasarnos de rosca Caso I.- Sin antibiótico, no hay nada que las mate (salvo el sistema inmunológico) y asumiendo que tienen el mismo metabolismo, la misma tasa de reproducción, la misma capacidad infectiva, patogenicidad, etc… pues “solo” se diferencian en la producción de una encima que degrada el antibiótico. Al cabo de un tiempo habrá el mismo porcentaje inicial. Esta persona habrá diseminado las dos cepas de bacterias en idénticas proporciones a sus familiares y amigos, durante el tiempo que dure su infección. Amén de que mientras convivan bacterias resistentes tipo B con bacterias tipo A estas pueden “aprender a resistir”, puesto que la mayoría de los genes causantes de la resistencia se encuentran en plásmidos y se transmiten por mecanismos “parasexuales”: las bacterias son capaces de intercambiar ADN entre individuos de la misma generación. Caso II.- Con antibiótico: Las no resistentes mueren y las demás sobreviven, se parte de la premisa que tendrán más alimento, -supongo que mientras el paciente está vivo, alimento tienen de sobra- pero en su contra tienen a todo el sistema inmunitario que al no estar “peleando” con las no resistentes (recordemos que eran el 90 % de la infección), será mas activo y eficaz, por lo que el paciente superaría su infección antes. Con respecto a la capacidad infecciosa (de propagación y diseminación) de la cepa tipo B virulenta y mutada le supongo la misma o incluso menor pues está siendo atacada por los leucocitos. En cualquiera de los dos supuestos, la infección fue propagada. Los que fueron infectados por bacterias resistentes seguirán propagando la infección y los que contrajeron las no resistentes también Mundo ideal, un servicio médico habrá hecho un cultivo e identificación de los tamizococos, los habrá sometido a un antibiograma con el fin de identificar el antibiótico de elección. El problema está en el tiempo que lleva la realización de estos estudios. Es muy importante, por lo tanto, el “ojo clínico” del médico. ¿Quiere esto decir que hay que automedicarse? Rotundamente no, existen otros problemas que aquí no mencionamos. De lo que estamos hablando es de la capacidad de supervivencia de las bacterias y su capacidad de adaptación y en eso, nos llevan 3.500.000.000. de años de ventaja.